第一阶段
    藏医是藏族人民五大明（大五和小五共为十明。五小明：修辞学、辞藻学、韵律学、戏剧学、星象学；五大明：工艺学、医学、声律学、正理学、佛学。）之一的优秀文化。是本民族历代祖先自古以来，在西藏高原上同各种疾病斗争实践中的经验总结，在漫长的历史发展中，吸收其它兄弟民族及外来医学的许多精华不断地予以补充、提高，进行创造，成为一个科学完整的理论体系。
著名的现代藏医学家强巴赤列和土登次仁师主编的《中国医学百科全书·藏医卷》的历史部分中记载，世闻祖先梵天王以对人类的同情心，教给人们用开水治愈消化不良证。据此推断，人类最初的病是消化不良症，原始人最初的药是开水，最初的医生是梵天王。原始社会的吃喝纯系粗糙食品，人们得消化不良症者很多。后来人们找到了使用火的方法，对生、冷、不易消化的食物，经过用火烧或煮，甚至取暖的方法，不仅预防了消化不良症，而且经过实践证明，开水对增加身体热量，能帮助消化，还对其它疾病的辅助治疗也有益。
   在公元前三百年左右，西藏是最初的人主涅赤赞布即将就座王位量，提出的六条疑问中，第五条是说有毒。贤者自拉·嘎玛由德说：吐蕃有毒即有药一事。《论波嘎唐》中记载，当时吐蕃人民不仅已经知道，植物、动物、矿物、等能治疗一些疾病，而且还知道可以直接解毒的方法。佰祖释迦牟尼来到世间的同时，西绕米吾其的嫡子之一阶普赤西专事医疗，讲授了《素界涅布母那布》《素它布介布母差我》《素吉门布母嘎布》《素结朵吉》等，许多医学理论，以及为人类治疗疾病记录。
    公元一百年左右，农田牧业生产上得到发展，从人们发明了搅乳提炼酥油的方法后，学会了治疗外伤，用酥油止血等方法，又找到一些新的药物来源。
    吐蕃王朝第二十八代赞普拉妥妥日年赞（公元254-374）时，藏王把自己的公主意吉锐恰嫁给天竺的医学家碧棋嘎妻，后来他们生了一个儿子叫童给妥觉间，双亲和天竺医学家碧嘎拉孜向他毫无保留地传授了《胜经》、《食经》、《药物经》、《放血火炙经》、《医械工巧经》等，童给妥觉间样样精通，成了名医。担任藏普拉妥妥日年赞后半生及赤年松赞前半世的太医。从此，童给妥觉间的五代父子相传，担任过第二十九至三十三代藏王的太医。约（公元七世纪）藏王囊日松赞时，从汉地吸收了一些医学及天文历算方面的知识，虽然没有得到很大的发展，但说明从那个时候起，已经找到了吸收其他医药学的长处、使本民族医学得到发展的道路。
    公元617年，法王松赞干布诞生。根据他崇高的意旨，屯米桑布扎派往印度，学习梵文及印度文化，返回西藏后，改革原来的藏文字体和音意，新创了如今众所周知的完整藏文，对西藏的所有文化，特别是医学的发展奠定坚实的基础。 公元641年风地唐太宗的文成公主嫁给松赞干布，带来了大量的祖国中医医学书籍，其中有中医医典《医疗大全》、《头伤医治简述》；印度医生带来《布夏母本、子本》。并且，内地和印度以及西藏的翻译家们把这些医学书籍翻译成藏文，三位医生经共同商讨新编了医学论著《无畏的武器》共七卷。 藏王美阿匆（赤德祖旦），从内地、印度、尼泊尔、克什米尔、堆布等地邀请九大名医来藏，传播各地的医疗技术。
    公元710年，红从太子江擦拉文从长安迎取唐高宗之女金城公主时，再次从内地带来了《王药珍》等许多医药理论经典。
    公元708年出生的宇妥宁玛·云丹贡布，精通各种文化，尤其是医学。他从事医学一生，做了无数利众事业，当时在我们西藏祖先们所创造的医学理论的基础上，同时吸收了古印度、尼泊尔、克什米尔、冲（今新疆境内）等地丰富的医学精华，以及祖国中医药这的奇妙功效。特别是吸取了由大译师白苍杂内所译医学思想精髓，予以充实《四部医典》。先后多次去过印度、尼泊尔和内地,在西藏的很多地区大规模地开展医疗活动和讲授医学理论。宇妥大师前往西藏林芝药城，建立医学寺院，传授《四部医典》为主的医学理论，培养弟子上千人上，并为后代编著了医学和天文历算方面的许多经典。后人称为“药王” 。
    公元1126年，在西藏医学史上被视为第二药佛的新宇妥·云丹贡布来到人世，从幼年开始内陆即天生具有在孩子们中观察脉、尿、，辩认土、石草药良好习性，八岁开始学文化，特别是医学理论。自十八岁时起先后多次前往印度、尼泊尔、斯里兰、色林（印度南部一岛名）等处拜许多贤哲为师，学习医学为主的各种文化，在印度担任过几百个译师会的主持。一生中著述医学经典《大八支集要》等四十多部，而《四部医典》则更视为所有医学院的共同珍宝。对四续本文不全的地方，云丹贡布新将内地传来的《月王药珍》等的精华，结合西藏地势气候，对根本续增补了一些章节；对论说续补充茶和药物食品章节；对后生续增添了子母生克、茶碗等到内容；对秘诀续也增加了许多类似的上述内容，整理成十八部分。
    邬坚巴仁钦贝（公元1230-1309年），将独特的药物炼丹经典《炼坐台论》，由印度文译成藏文，并著有该书释义《坐台三论》、《坐台炼制窍诀银塔》、《耳传手册》等。其主要弟子是公元1284-1339年生于阿里芒玉精通五明学学问的嘎玛·让琼多吉，他著有详细记载八百三十多种药物功效的巨著《药名海》，系著名的经典药物学著作，被后来的医学家们视为可靠准确的依据而加发引用。
唐东杰波工（公元1361-1485年），终生全心全意为西藏人民做善事，是奠定拉萨药王册的最初基础者。著述有身体健安、能治百病的智托洁白丸和对瘟疫等内外科疾病有特殊疗效的药红丸等许多秘诀传授给后代。

    约自公元十五世纪开始在西藏的医学史上形成了北方派和南方派如同日月的两大学派。 这两大学派都坚持《四部医典》的总纲和理论，利用各自的智慧，予以校订，进行广泛的阐释。同时结合自己的具体特点，对独特的经验不断进行总结和整理。这些对西藏医学的理论和实践各方面都有所补充，极大地丰富了藏医药学。
    北方派以讲，辩，著的方式结合西藏北方的地理、气候、生活方式等实际特征，对独具特点的医治方法进行经验总结，著述医书疏解，创制新药方，甚至辨别药物等，发扬了北方学派的特点。南方学派以药物味道、工用、药效本质、释名及其作用等方面制定论述，进行讲解，介绍药物等，以讲、辩、著的形式、发扬了南方派的特点。
    公元1509年出生于前代苏喀（南方派）家族的苏喀·洛追杰波，幼时听受祖先医疗传承，拜措麦堪钦的弟子朗普却吉等为师。另外，还拜萨迦门冲（萨迦药城）地方的昌迪·协俄等北方学派的同门师，听授所有医疗秘方后，著述了《药物味道、功用、药效表》，以北方学派《四部医典》组成的题解等许多大小论著。晚年，他来到娘麦（日喀则一个地名）寻找，终于在此地找到新云丹贡布的《四部医典》手抄本。后由人主旺杰扎巴创造条件，经过四年时间，凭着智慧新编医学根本续论述《祖先口述》两种和医学后续脉尿《祖先口述》共三种巨著。后来抵达西藏山南地区扎唐时，由于雅加巴作施主，他对《四部医典》原本进行校勘订正，刻制了医学史上第一次现在称这为《扎唐四部医典》的著名版本。这对西藏广大地区讲授《四部医典》起了巨大的推动作用，留下了无法估量的丰功伟绩。 迪司桑杰嘉措（公元1653年生）从小拜五世达赖喇嘛阿旺咯桑嘉措，练习显密经典为主的所有文化知识，他对对大小五明、尤其是医学星算科学的一切理论，十分精通。最终成为五世达赖的心传弟子，并得到担任政教两方面摄政的命令。担任长达二十六年之久的摄政。
    塔木医学博士洛桑曲扎（公元1638年生），五世达赖给予他无比的关怀，迪司桑杰嘉繁荣昌盛也称赞他如同“药王”并给予高度的评价，授他为五世达赖的帮医。在五世达赖喇嘛和迪司桑杰措执政时期，曾倡导开展藏医药学的继承、发掘和整理工作。为了《扎唐四部医典》的校勘工作顺利进行，以塔木医学博士为主，召集各派名医，对先后刻印的版本，又进行细心地分析和校订，对词义等各方面做了从未有过的整理，重新进行刻版，使该书有广泛的传播。由此不久，在后藏（今指青海、四川、甘肃境内的藏族居住地区）塔尔寺和康区德格印经院等，陆续以拉萨的四部医典为准，再次进行了刻印。还集体校注《四部医内》，将原书中晦涩难懂的林文和古藏文尽量改写成通俗文字，并撰写了一千二百多页的注释，定名为，《四部医典蓝琉璃》。同时为了更好地解释这部医书的内容，使得贤愚人等都能顺利理解，迪司桑杰嘉措还召集哈藏最著名的书画家，整理、绘制了彩色《四部医典系列挂图》七十九幅。其中，不仅描述了《四部医典》的内容尸体解剖，穴位，药物和器械等，而且以讲述藏医理论为主的内容亦描绘在彩色挂图里。公元1696年在拉萨药王山创建了医学僧院，定名为药王山医学利众院，并安排塔木·洛桑曲扎医学博士和高僧洛桑阿旺两位主管任教，第司桑杰嘉措也亲身传授医学理论。
    公元1711年，在后藏东北地区，由七世达赖喇嘛格桑 加措的经师曲桑旦白坚赞在塔尔寺任堪布时，该寺强巴林新建医学僧院，除藏族外还有许多蒙族也得到了学习藏民族医学的机会。同时，依据拉萨版《医学四续》新刻制了书版。同时，第二世嘉央协巴·金美旺布，1724年于拉昌扎西奇寺建立了利众医学院，当时还按该地王公蒙古亲王丹增旺久的意愿，七世达赖格桑加措给该王委派太医益西桑波，太医益西桑波在此地培养弟子有藏族蒙族等到许多兄弟民族的传承弟子。向他们毫无保留地讲授医学理论和秘诀实践，著述有《体腔区位线本注》等，克服种种困难，亲自带弟子前往青海、若尔盖、甘肃等到地，从事药物研究、介绍药物。
    同样，这些弟子先后在恰穹寺等地创建了利众医学院。这埋藏从药王山利众院派洛桑曲培及格桑阳培医学专家赴外蒙任救主库伦。

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